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罹患高血壓、糖尿病及高血脂等慢性病的老人家，

除了服用西藥外，有時還會吃些中藥，來個「中西合治」，

但這種土洋夾雜的服藥方式安全嗎？

中醫師認為，萬萬不可，未經醫師把關，就中藥西藥混著吃，

難保不會吃出問題。

「老實講，有點危險！」

存仁堂中醫診所主治醫師簡正倫指出，

罹患冠狀動脈狹窄的病患可能因狹心症而出現心絞痛，

西醫會開給低劑量阿斯匹靈或其他抗凝血的血管擴張劑，

就是想避免血栓所造成的血管阻塞。

此時，如果這名病患又去尋求中醫治療，

中醫師在不清楚狀況的前提下，

開給血腑逐瘀湯、補陽還五湯等活血化瘀方劑，要幫他「通血路」，

結果很可能出現反效果，讓病患出現凝血功能障礙，

小出血變大出血，小中風竟惡化為大中風。

台北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師吳宿真表示，

類似這種中西藥混著吃而吃出問題的個案，可說層出不窮，

平常服用中西藥的老人家，不管去看西醫或中醫的時候，

一定要讓醫師知道自己還在服用中藥或西藥的情況，

就診時，最好隨身攜帶藥袋。

吳宿真強調，有些中藥會降低西藥的效用，有些則會提升西藥的功能。

另外，老人家要吃保健食品時，不妨請教中西醫師，以免吃出問題。

常見的中西藥干擾例子包括，中藥中牡蠣、石膏、龍骨和石決明等，

和四環黴素一起服用，會降低四環黴素的吸收，進而影響療效；

中藥中的山楂、烏梅、女貞子、五味子，

和碳酸氫鈉同時服用，會降低療效。

另外，甘草和西藥中的高血壓藥、利尿劑、抗凝血劑、抗血小板劑、

纖維蛋白質分解劑、糖尿病用藥及皮質類固醇等一起服用，

會影響西藥療效。

值得注意的是，當歸會增加降血壓藥的療效，一起使用時，

一定要嚴密監控血壓；

人參會加強糖尿病藥的作用，及擴大高血壓用藥的副作用，要小心服用。

中藥材的烏梅、山楂、女貞子、五味子、山茱萸等，

和磺胺類藥物一起服用，會增加尿結晶的形成，對腎臟帶來傷害。