檔案從 6月 29th, 2009

無痛腸胃鏡檢查來了

星期一, 6月 29th, 2009


http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,15&id=5806

中國時報 馮惠宜/台中報導

怕痛,又想追求健康,怎麼辦?

隨著醫療科技進步,過去被病患視為畏途的腸胃鏡檢查,或是乳房攝影,

都有新式無痛的檢查方式問世,有的甚至敏感度比傳統檢查還要好,

只可惜,無痛的代價就是健保不給付,也就是必須自掏腰包檢查。

無痛治療的始祖應該首推無痛分娩。

產痛被公認是所有疼痛中之最,因而在婦產科有無痛分娩的問世,

台中榮總婦產部產科主任周明明指出,

無痛分娩主要是在腰椎硬脊膜外腔注射麻醉藥止痛,可阻斷產婦對疼痛的知覺,

但仍保存運動神經的功能,有效控制產痛。

周明明強調,一般建議初產婦,因產程較長,如對疼痛有高度敏感者可以考慮,

但麻醉劑量的施打要配合產程,有高度技術性,

劑量太過可能會衍生脊椎發炎等後遺症;

且無痛分娩也有風險,

如本身對麻醉藥過敏、凝血功能異常或脊椎疾病的產婦不建議使用。

http://www.youtube.com/watch?gl=TW&hl=zh-TW&v=_CncWS484Sw&feature=PlayList&p=434BD21EF5DA3A04&index=0&playnext=1

除無痛分娩外,當前最夯的要算是無痛腸胃鏡檢查,

澄清醫院中港院區副院長黃仁杰指出,

所謂無痛胃鏡、腸鏡主要是以靜脈注射方式,讓患者在睡覺中進行檢查,

不但免除疼痛,患者也可以避免作嘔的生理反應。

除了無痛的優點,因為檢查過程麻醉,

全程一定要有一組麻醉醫師透過各種生理監測器監控受檢者的生理狀況,

如此對患者比較安全。

中山醫學大學附設醫院健康管理中心醫師林敬斌指出,

無痛式胃腸道檢查的另一個好處,是檢查範圍更大更深入。

傳統的胃鏡與腸鏡受限於病人的不適,

特別是在做乙狀結腸檢查時,能檢查的腸道範圍有限;

另外,無痛胃鏡、腸鏡的檢查也兼具傳統檢查可一併治療的優點。

更進階的無痛腸鏡檢查,則是利用六十四切電腦斷層虛擬大腸鏡檢查,

使用多方位電腦斷層掃描,快速截取大量的人體影像數據,

然後藉由高階電腦的軟硬體程式,將2D的影像形成3D的虛擬動畫,

可以準確檢查出大腸腫瘤或瘜肉的位置。

 

http://pure620.pixnet.net/blog/post/23485525

澄清醫院中港院區大腸直腸外科醫師邱錫雄指出,

受檢者在接受這項檢查時,只需將空氣灌入大腸,

雖然還是必須忍受檢查之前清腸及檢查時脹氣的不適,

但是跟傳統大腸鏡比起來還是舒服多了。

而且檢查時間只需20到30分鐘左右,檢查完馬上可以回到工作崗位。

至於檢查的準確度,邱錫雄指出,根據國外醫學發表的數據,

虛擬大腸鏡對大於1公分的大腸癌或瘜肉有100%的檢測率,

1公分與0.5公分之間的則有78%的檢測率,小於0.5公分則有62%的檢測率。

http://www.youtube.com/watch?v=pyeifAN3grU

另一項被婦女朋友視為畏途的還有乳房攝影,

因為無遠弗屆的網路,網友在討論室經常提起做乳房攝影時,

乳房必須被壓得扁扁的,那種痛在口耳相傳下,

讓許多年輕女性一想到就怕,出現排斥心理。

台中榮總外科醫師葉大成表示,

東方女性因乳房構造與西方不同,台灣婦女的乳房多屬緻密性質,

此類型乳房用超音波檢查常較乳房X光攝影易偵測到腫塊;

但對於沒有觸摸到的腫塊在乳房X光攝影所呈現的顯微鈣化,

乳房超音波則較不易偵測到。

http://www.e-classical.com.tw/voice/radio/index.cfm

因此可觸摸到的乳房腫塊由乳房超音波與乳房X光攝影進行檢查,實為互補。

葉大成說,小於卅五歲的婦女乳房緻密,乳房X光攝影品質不易控制,

宜先做超音波檢查。

更先進的則是乳房核磁共振檢查,葉大成表示,

其敏感度與準確性都優於乳房攝影及超音波,可以發現0.3到0.5公分的腫瘤,

他坦承因為成本高,目前要用核磁共振做普遍性的乳癌篩檢有困難。

抗大腸癌

星期一, 6月 29th, 2009


http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,57&id=5489

中國時報 張翠芬/台北報導

預防大腸癌,減肉減油飲食革命啟動!

衛生署最新統計,我國罹患大腸直腸癌人數已破萬,居十大癌症首位,

醫界認為這是國人飲食習慣的「警訊」。

高油脂西式食物和嗜吃紅肉及燒烤油炸的不當烹調,導致罹癌人數直線上升,

醫界正醞釀從各醫學會推動「減肉減油」。

大腸直腸醫學會前理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明幾年前即預言,

罹患大腸直腸癌的人數將竄升到第一,醫界也預估大腸直腸癌人數今年「破萬」。

沒想到衛生署公布95年度數據,

人數已達10248人,足足提早了兩年達成,醫界憂心忡忡。

http://www.youtube.com/watch?v=VIxmPeMIwAQ&feature=related


 

台大腫瘤部謝銘鈞醫師指出,

研究發現,越開發的國家,大腸癌、乳癌患者增加越快,

因為這2種癌症和飲食有極大相關。

美國警覺到問題,這幾年不斷宣導健康飲食及早期篩檢,

台灣民眾再不改變飲食,大腸直腸癌恐怕繼續上飆。

王輝明表示,吃太多紅肉及高油脂食物容易增加罹癌風險,

尤其高蛋白食物經高溫燒烤、油炸、煙燻後,易產生異環胺致癌物質。

他從10多年前受戒後開始吃素,也一概要求求診病患不准吃肉、盡量吃素。

王輝明分析,人體大腸的構造比較適合多吃植物性食物,

高纖的蔬菜、水果、全榖類食物可幫助腸道正常蠕動,讓排便順暢,

飲食「多蔬少油不炸」就能達到保養腸道的功效。

他計畫在醫學會提案,推動國人飲食改造計畫,及早防範大腸癌。

六年前被診斷罹患第三期大腸直腸癌的腦神經外科醫師許達夫,

形容自己是「無肉不歡」的肉食主義者,很少吃蔬菜水果,

錯過吃飯時間隨便吃鹽酥雞,上館子也選燒烤、火鍋等高熱量、高蛋白食物。

http://www.youtube.com/watch?v=VIxmPeMIwAQ&feature=related

罹癌前,他大便出血一直以為是痔瘡,拖了5個月後確診,癌細胞已轉移到淋巴。

他選擇放射性治療,並以氣功、生機素食、營養調理等自然療法

目前體內已經沒有癌細胞。

他以自身的例子大力鼓吹民眾吃方便素。

謝銘鈞則建議民眾掌握「多運動、多喝水、多纖維

及「少鹽、少油、少吃」3多3少的生活原則,

現代人普遍吃太多,會造成身體負荷,他個人每天步行萬步,

還選訂每周1天進行「斷食清腸」,只喝水或吃青菜,類似回教每周1次齋戒日。

http://www.youtube.com/watch?v=u2NGBdHDYVI&feature=related

婚後三不一沒有

星期一, 6月 29th, 2009

文/阿哲

三不五時,耳邊常充斥著周圍女同事們抱怨老公在婚後變得不浪漫、不體貼,

不再是婚前那個對自己百依百順的完美男友,

這些雖然都是事實,

但我也不得不為那些女人口中的死鬼老公們抱聲屈,

因為,男女結婚後,只有男人變了,女人妳都沒變嗎?

不耐煩指數 經常破表

全世界的男人大概都心有同感,自從自己的無名指被套上婚戒後,

在老婆眼中的地位霎時從雲端跌入泥地,

「雲泥之別」這句成語恰可形容男人婚前、婚後的處境。

在女人的心中,「老公」一詞等同「賣身長工」,是用來當免錢苦力使喚用的,

兼具搖一搖就會有鈔票落下的搖錢樹功能。

對長工是不用假以辭色的,更不會有什麼耐性,

所以婚後,女人會自動修改對男人的耐性指數標準。

對男友耐受度極高,對老公則降低耐受度,稍一不順心,

就將眼睛吊起來,以嚇人的眼白相向,

嘴裡的稱謂也從「親愛的」、「北鼻」、「老公」

變成「死鬼」、「豬頭」、「殺千刀的」,

完全將「老娘已經不耐煩了」的嘴臉表露無遺。

此時,嚇傻了的男人則可能還不明白自己只不過是老婆叫吃飯或洗澡時,

多賴在電視或電腦前5分鐘,為何老婆大人就立刻變臉如翻書,

從小甜心變母夜叉,著實嚇煞小生是也!

不溫柔指數 與日俱增

一枚婚戒套牢了男人的身體,同時也安定了女人的心理,

於是女人不再處處委屈自己來遷就男人的任性,

於是當老公的似乎處處動輒得咎,時時領教老婆的霸道和任性。

當做老婆的哭訴老公的不體貼時,完全忘了自己十足河東獅的霸氣,

適足以將受足了氣的老公逼向其他溫柔女人的懷抱,

這也是多半出軌男人的好藉口:

「我家那女人兇巴巴的,一點都不溫柔婉約,怎能怪我向外發展?」

溫柔不是女人的代名詞,但在適當時機放軟身段,展現女性的柔媚本能,

以示弱來激發男人的保護慾,才是隻聰明又成功的河東獅啊!

不貼心指數 加倍成長

婚前,再怎麼不擅女工、不沾陽春水,

女人還是會很貼心的主動幫男友縫縫衣釦啦、煮煮消夜啦,

偶爾搥搥背捏捏腿什麼的,

總要表現出自己婚後鐵定是賢妻良母的模樣。

一旦結婚,大勢底定後,老公釦子掉了,

老婆推說:「我在敷臉沒空,你自己縫一縫吧!」

老公褲子車縫線裂了,

老婆又說:「我剛搽上指甲油,不能拿針線,你自己處理吧!」

半夜老公肚子唱空城吵著要吃消夜,

老婆吼著說:「我要看電視沒空啦,你自己出去隨便找東西吃啦!」

男人只能委屈含淚捏著細細的針線自己亂縫一通,

再拖著餓扁的肚子出門覓食去,

出門前還得細心的問老婆有沒有想吃什麼順便帶回來,

否則到時吃飽回家一進家門,少不了又是一陣無理取鬧。

印象中的貼心女友,好似是八百年前的事了!

就老公的角度而言,

只要老婆身材沒變,婚後依然維持火辣可口的窈窕曲線,

其他什麼都可以變,變母老虎、變母夜叉、變兇婆娘也沒關係,

打是情、罵是愛,夫妻相處自有情趣,

被美艷的老婆指著鼻子罵也甘之如飴。

最怕的就是老婆不但個性變了,

連外表也變了,身材走樣,不再修飾打扮,眉毛不拔了、腿毛不刮了,

連髮型服裝都日漸邋遢,

完全從辣妹變身大嬸,一派黃臉婆的氣勢逐漸成形,

這對男人來說,比天塌下來還可怕,罵起人來宛如看見老娘附身,

哪還有打情罵俏的情趣存在?

到了這個地步,男人還不搞外遇鬧離婚才有鬼呢!

下次,老婆們在數落老公婚後種種改變之前,

也許也該想想自己現在又是什麼德行,再來抱怨吧!

http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/jun/29/today-gender1.htm

皮蛇長在眼部週邊

星期一, 6月 29th, 2009


http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/jun/29/today-health2.htm

記者蔡文正/和美報導

考季將屆,考生聚精會神埋首苦讀,精神壓力大,許多考生家長也隨之緊張,

彰化縣一名84歲郭姓阿公,因深怕孫子考不好,壓力加大後,

造成俗稱「皮蛇」的帶狀庖疹復發,一度還危及到他的視神經,

經和美鎮道周醫院緊急施藥治療後才康復,避免失明。

道周醫院醫師黃克文表示,帶狀庖疹就是俗稱的「皮蛇」,

曾長過水痘的人,因水痘病毒可能以非活性狀態,

潛藏在脊髓神經、三叉神經等感覺神經節內;

一旦人體免疫力下降,病毒就可能以帶狀庖疹形式出現,

人的免疫力下降時,更是「皮蛇」的好發期,壓力過大也容易引發。

黃克文指出,水痘和帶狀庖疹是由同一種病毒感染或活化產生,

感染時,全身會長出小水泡的水痘,剛開始身體某一側會產生疼痛感,

約2至3天後開始出現紅疹,

進而形成一群群水泡沿著身體某一側的體神經節擴散,

隨後會轉為膿泡或出血性的水泡並逐漸結痂。

帶狀庖疹如果未妥善治療,除有可能會發生細菌感染而影響皮膚癒合外,

也有機會衍生成持續性或間歇性的神經抽痛,

尤其若發生在臉部三叉神經的眼神經分布處,

病毒有可能引發結膜炎、角膜炎甚至葡萄膜炎導致失明,

黃克文表示,該名阿公就有類似情況,因治療得宜,避免失明。

黃克文說,一般病患在48小時內給予抗病毒的特效藥,

可有效抑制病毒增殖及縮短療程,

由於帶狀庖疹是因免疫力或抵抗力降低所引起,

病患除應儘速就醫外,也應有充分休息,維持適度營養,

尤其最好忌口有腥味的海產食物。