高血壓常是漸進式發生的
高血壓是國人常見的疾病,常常威脅著國人的健康,
因為高血壓常常是漸進式發生的,
造成有許多的人剛開始時並未能及時發現,
往往是於健康檢查中才無意發現。
但是初期的治療往往是相當重要的,
根據衛生署的標準,
收縮壓與舒張壓為140與90mmHg以上為高血壓,
收縮壓與舒張壓於120與80以下為正常的血壓,
收縮壓介於140-120mmHg而舒張壓介於90-80mmHg則為高血壓前期,
有項數據顯示這些的人在四年間將有1/2或1/3的機會在四年內變成真正的高血壓,
這真是一個值得重視的問題!!
一般高血壓的分類有哪些呢?
(1)原發性高血壓:
原因並不非常明確,大約90%以上的高血壓屬於原發性的,
除了與遺傳有關外,肥胖、鹽分過多、天冷、緊張壓力等都會使血壓變高。
(2)繼發性高血壓:
由某些疾病導致引起的高血壓:
(a)腎性高血壓:如腎動脈狹窄,腎小球腎炎,腎盂腎炎。
(b)內分泌性高血壓:嗜鉻細胞瘤,會分泌腎上腺素,刺激交感神經,使血壓升高;
甲狀腺亢進。
(c)神經性高血壓:中樞神經異常。
(d)大動脈性高血壓:大動脈狹窄。
(3)惡性高血壓:
血壓常在200/ 140m mHg以上(有些資料定為220/ 120m mHg),
厲害的頭痛、嘔吐、視力障礙、麻痺、痙攣、意識障礙、腎衰竭、肺水腫、各種出血。
若出現以上症狀者沒有積極治療,通常活不過一年。
(4)假性高血壓:
白袍高血壓(病人在醫院看到醫師穿白袍,血壓就突然上升),這是暫時性的。
(5)妊娠高血壓:
子癇前症,這是特別在孕婦上才有的,因懷孕時體內水分會比平常增加了40%,
所以會使血壓增高,並伴隨著蛋白尿。
高血壓有哪些症狀呢?
患者常常沒有特別症狀,這是因為血壓是慢慢升高的,
而身體會習慣這種狀況,因此不會有特別的症狀,
只有在血壓突然上升時才會出現一些不舒服的症狀,
譬如,
肩頸部緊張感、頭暈、頭重、頭痛、耳鳴、胸悶感、心悸、身熱感、雙手麻木等。
頭痛常發生在清晨時,
因為清晨時交感神經活性上升,且清晨溫度最低,血管收縮,
造成血壓是一天之中最高的緣故。
有些人頭痛也會發生在下午,而且以脹痛為主,
當忙碌時頭痛會更加明顯,部位以後腦以及兩邊太陽穴為主。
高血壓會有哪些併發症呢?
1、腦中風:這是因為腦血管承受不住壓力而破裂,
或者長期高壓使腦血管硬化而產生血栓。
2、心臟衰竭、心絞痛、心肌梗塞:心臟長期大量作功所致。
3、腎功能不全或衰竭:高壓造成腎絲球動脈硬化,導致腎血流減少而造成。
當腎的血流減少後會使腎素分泌,更加重血壓的升高。
4、其他如主動脈剝離、視網膜病變等。
中醫在治療高血壓方面有它一定的優點,除了降低血壓之外,
也可以緩和身體的不適,改善生活的品質,
對於高血壓患者體質的走向常常是有脈絡可循的,
初期患者常為肝火上炎,久之後則呈現肝陽上亢,
再之後則形成陰陽兩虛,但是也有患者會跳過這種發展模式。
如果患者屬痰濕內阻(肥胖)的體質,則更容易加重上述的症狀,
此外高血壓患者極易有血瘀的問題,這在治療上是必須注意的。
如果一旦有高血壓,則有哪些事情是要注意的呢?
1、定期量血壓:隨時掌握自己血壓狀況
2、定時服藥,不可自行停藥或減藥
3、減重:肥胖會造成心臟的負荷,因此升高血壓
4、飲食控制:要少油、少鹽,儘量不吃甜食,多吃青菜、水果
5、戒菸、戒酒:菸酒會使血壓增高
6、多運動:
運動可以減重、擴張血管、促進血液循環以及放鬆心情,可說是好處多多。
項目以慢跑、快走、游泳及騎腳踏車最好,至少兩天一次,每次三十分鐘。
不可太過激烈,
尤其血壓太高(200/120)更要禁止運動,等血壓下降後再開始運動。
7、控制好其他相關的疾病:例如糖尿病、膽固醇過高
8、放鬆心情,不可大發雷霆。
現代社會競爭壓力大,加上生活飲食的不正常,
高血壓這種生活壓力病是我們一種不可忽視的問題,將來這種問題會越來越嚴重,
在人類改善物質生活以後,
生活壓力並未因此而減輕,這是我們應加以重視的問題。
取自<徐忠廣中醫師部落格>
現任李采霓中醫診所副院長
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